О проблемах с ВНЧС
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это парный сустав, который соединяет нижнюю челюсть с черепом и отвечает за движения, связанные с жеванием, речью, глотанием и зеванием. Это один из самых сложных и часто используемых суставов в теле человека, так как он работает практически постоянно, даже во время сна (например, при глотании слюны). ВНЧС уникален тем, что работает синхронно с противоположным суставом, а его движения зависят от множества структур, включая кости, хрящи, связки, мышцы и зубы. Проблемы с ВНЧС, или дисфункции ВНЧС, охватывают широкий спектр нарушений, от лёгкого дискомфорта до серьёзных патологий, таких как артроз, которые существенно влияют на качество жизни.
Проблемы с ВНЧС редко возникают изолированно — чаще всего они связаны с нарушениями в работе других частей тела. ВНЧС является частью сложной биомеханической системы, поэтому проблемы с ним могут быть как причиной, так и следствием изменений в других областях. Например:
- Нарушения осанки: неправильная осанка, такая как сутулость или выдвинутая вперёд голова, может влиять на положение челюсти и вызывать перегрузку сустава.
- Проблемы с прикусом: неправильное смыкание зубов (окклюзия) создаёт неравномерную нагрузку на ВНЧС, что может привести к его дисфункции.
- Заболевания позвоночника: сколиоз, лордоз или кифоз могут изменять положение головы и шеи, что влияет на биомеханику ВНЧС.
- Системные заболевания: такие состояния, как артрит, подагра или сахарный диабет, могут вызывать воспаление и дегенерацию тканей сустава.
- Психоэмоциональные факторы: стресс и тревожность часто приводят к бруксизму (скрежетанию зубами), что увеличивает нагрузку на ВНЧС.
- Травмы: ушибы, переломы или вывихи челюсти могут нарушить структуру и функцию сустава.
Проблемы с ВНЧС также могут влиять на другие системы организма, вызывая, например, головные боли, проблемы с пищеварением из-за плохого пережёвывания пищи, или даже снижение слуха из-за близости сустава к ушной области.
Симптомы
- Боль в области одного или обоих сочленений в покое или при открывании рта;
- Хруст, щелчки и прочие шумы в области одного или обоих ВНЧС при открывании рта;
- Травмы ВНЧС в анамнезе;
- Ограничения в подвижности ВНЧС, ограничение в открывании рта;
- Чрезмерный тонус жевательных мышц;
- Скрежетание зубами во сне;
- Асимметрия подбородка, губ, уздечек губ, асимметрия открывания рта, S- образное открывание;
- Головные боли;
- Боль в висках и затылке;
- Головокружение;
- Нарушение слуха, звон или шум в ушах;
- Затрудненное глотание;
- Повышенная чувствительность зубов;
- Храп, кратковременная остановка дыхания во сне.
Диагностика
- Компьютерный оптический топограф МЕТОС позволяет позволяет создать точную 3D-модель тела, выявить перекосы и изгибы, а также определить их взаимосвязь с проблемами ВНЧС;
- Рентгенография дает лишь общее представление о ВНЧС ввиду проекционных искажений и наслоения других костей лицевого и мозгового черепа, однако этот метод исследования дает возможность распознавания ряда заболеваний (вывихи, подвывихи, артрозы, переломы суставного отростка и др.);
- Томография позволяет выявить тончайшие изменения в суставе без проекционных искажений, провести анализ измерений суставных элементов и их соотношений в процессе лечения;
- Магнитно-резонансная томография позволяет выявить изменение положения суставного диска, выпот в полость сустава, изменения в суставных хрящах, мягкотканые опухоли сустава и околочелюстных тканей и даже гипертрофию жевательных мышц;
- Компьютерная томография позволяет с высокой степенью достоверности оценивать взаимоотношения элементов сустава, костной патологии головки нижней челюсти и височной кости;
- Электромиография позволяет оценить функциональное состояние зубочелюстной системы.