О заболевании
Болезнь Шляттера (болезнь Осгуда-Шляттера) — это воспалительно-дистрофическое состояние зоны прикрепления сухожилия четырёхглавой мышцы бедра к бугристости большеберцовой кости. Заболевание относится к так называемым остеохондропатиям периода роста и чаще всего развивается у детей и подростков в возрасте 10–16 лет, особенно активно занимающихся спортом.
В период интенсивного роста кости удлиняются быстрее, чем успевают адаптироваться мышцы и сухожилия. Четырёхглавая мышца бедра постоянно тянет сухожилие, которое прикрепляется чуть ниже коленной чашечки. При регулярных нагрузках — беге, прыжках, резких ускорениях — в зоне прикрепления возникает хроническое микротравмирование. Организм реагирует воспалением, болью и постепенным утолщением костной ткани в этой области.
Фактически болезнь Шляттера — это перегрузка растущего скелета, а не классическая травма. Именно поэтому заболевание часто появляется у подростков, активно занимающихся футболом, баскетболом, гимнастикой, лёгкой атлетикой, танцами и другими видами активности с повторяющимися прыжковыми нагрузками. Основные особенности состояния:
- Боль локализуется ниже надколенника;
- Усиливается при физической активности;
- Уменьшается в покое;
- Часто сопровождается появлением плотного выступа в области бугристости большеберцовой кости.
Несмотря на то что болезнь считается доброкачественной и связанной с ростом, игнорировать её нельзя. При продолжении нагрузок через боль воспаление может становиться хроническим, формируется выраженная болезненность, нарушается техника движения, а подросток начинает компенсировать нагрузку, перегружая другие суставы.
Современный взгляд рассматривает болезнь Шляттера не только как локальную проблему колена, но и как следствие нарушенной биомеханики: слабости мышц таза, ограниченной подвижности голеностопа, неправильной работы стоп и дисбаланса мышц бедра. Поэтому эффективное лечение направлено не только на уменьшение боли, но и на корректировку движения, позволяющую безопасно продолжать рост и физическую активность без риска осложнений.