ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ПОЗВОНОЧНИКА И СУСТАВОВ

+7 (499) 409-84-32

Без выходных с 9-00 до 21-00

Москва, ул. Волхонка, дом 6, стр. 5

Кропоткинская Боровицкая

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена («contractura aponeurosis palmaris» – контрактура ладонного апоневроза) – это невоспалительное заболевание, в процессе которого происходит избыточное развитие соединительной ткани в области сухожилий сгибателей одного или нескольких пальцев.

Названо оно именем хирурга из Франции, Гийома Дюпюитрена, который в 1832 году подробно описал его клиническую картину.

Чаще всего процесс затрагивает функции безымянного пальца и (или) мизинца, но болезнь может затронуть все пальцы руки. В половине случаев контрактура Дюпюитрена развивается одновременно на обеих кистях.

Этой патологией страдает порядка 3% населения планеты. Чаще болеют мужчины зрелого возраста – от 40 до 60 лет. В 4-8% случаев болезнь диагностируют у женщин. В молодом возрасте это заболевание встречается достаточно редко. Но если заболевание возникает в молодом возрасте, то отмечается быстрое прогрессирование симптомов и более тяжелое течение болезни.

В легких случаях наблюдается незначительное ограничение разгибания, при прогрессировании может развиться тугоподвижность или полная неподвижность поврежденного пальца или пальцев.

Распознаваемое данной патологии на ранних стадиях позволяет избавиться от нее консервативным методом лечения, поэтому важно иметь представление о том, как проявляется ладонный апоневроз, чтобы успеть своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.

Причины возникновения контрактуры Дюпюитрена:

Точные причины возникновения контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены. Однако, доказано, что большое значение имеет наследственность. Вероятно, для развития болезни необходимо воздействие на организм предрасположенного к ней человека факторов риска, которыми являются:

  • травмы кистей (единичная сильная травма или множественные незначительные повреждения)
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками)
  • условия труда (профессия, которая связана с тяжелой работой руками)
  • возраст, пол (мужчины старше 40 лет)
  • некоторые заболевания других органов и систем (сахарный диабет, эпилепсия, болезни печени и прочие)

Симптомы контрактуры Дюпюитрена:

  • Доклинический период.
    a) чувство усталости
    b) ноющая боль в кистях
    c) онемение пальцев
    d) утренняя скованность кистей
    e) уплощение кожных складок
    f) уплотнение и ухудшение смещаемости кожи
    g) сухость кожного покрова
  • Первая степень.
    a) появление подкожных узлов на ладонной поверхности кисти
    b) атрофия подкожно-жировой клетчатки
    c) уплощение складок
    d) трофические расстройства кожи над рубцово-измененными узлами апоневроза
    e) формируются кожные углубления
    f) ограничение пассивного разгибания пальца до 30 градусов
  • 3) Вторая степень.
    a) прогрессирование процесса и распространение рубцового перерождения по продольным лучам ладонного апоневроза от ладони к фалангам пальцев
    b) лучи апоневроза становятся уплотненными и укорачиваются
    c) формирование контрактур пястно-фаланговых суставов
    d) вовлечение в процесс межфаланговых суставов
    e) огрубление и сморщивание кожи, плотное ее спаивание с перерожденными тяжами на всем их протяжении
    f) ограничение разгибания пальца от 30 до 90 градусов
  • Третья степень.
    a) переход процесса на средние фаланги пальцев и глубокую фасцию
    b) стойкие нарушения функции всей кисти
    c) значительная деформация кисти
    d) развитие контрактур, анкилоза, вывихов и других вторичных нарушений
    e) ограничение пассивного разгибания пальца свыше 90 градусов

ПРИЕМ ВЕДУТ

Григоренко Андрей Алексеевич

ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич

Стаж работы 25 лет

Основатель и руководитель Клиники.
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.

Записаться на прием
Терешкин Виталий Владимирович

Терешкин
Виталий Владимирович

Стаж работы более 20 лет

Врач-физиотерапевт и реабилитолог.
Специалист по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии, медицинской растяжке и лечебной гимнастике.

Записаться на прием

Диагностика контрактуры Дюпюитрена:

  • Осмотр врача, который при пальпации чувствует утолщение ладонной фасции (оболочка из соединительной ткани) в виде тяжей и узелков.
  • Оценка амплитуды двигательной способности пальцев (сгибание и разгибание).
  • Рентгенография кисти используется для дополнительной диагностики, так как контрактуру Дюпюитрена можно ошибочно принять за опухоль кисти или воспаление сухожилия.
  • Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза обычно не требуются.

Лечение контрактуры Дюпюитрена:

Специалисты в нашей Клинике доктора Григоренко ориентированы на комплексное безоперационное лечение, целями которого являются:

  • замедление процесса формирования рубца
  • активизация рассасывания рубцовых изменений
  • расширение сосудов в зоне повреждения
  • стимуляция работы мышц кисти
  • увеличение степени подвижности пальцев

Программа курса составляется в зависимости от формы контрактуры, ее выраженности и многих других факторов, а также индивидуальных особенностей пациента. Подбираются разные соответствующие методы терапии, среди которых можно выделить:

  • Физиопроцедуры. Положительно влияет на поврежденные участки организма, обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки.
  • Остеопатия и мануальная терапия. Способствуют укреплению мышц, улучшают подвижность сочленения, снимают болезненные ощущения. Позволяют восстановить околосуставной кровоток, способствуют уменьшению фибротизации мышц, связок.
  • Рефлексотерапия. Улучшает работу поврежденных суставов и нормализует кровообращение и обменные процессы, помогает снять воспаление, отечность тканей.
  • Гирудотерапия. Заменяет массу лекарственных препаратов. Способствует улучшению кровообращения и питания белковых структур, помогает стабилизировать давление, устранить симптомы. Оказывает комплексное воздействие на организм.
  • PRP-терапия. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.
  • Лечебная физкультура. Помогает расслабить мышцы, находящиеся в тонусе и укрепить мускулатуру, способствует восстановлению нарушенных свойств опорно-двигательного аппарата, обучению правильному и безопасному выполнению движений, улучшению функции кровообращения, органов дыхания, обмена веществ, увеличению выносливости, силы и координации.
  • Механотерапия. Способствует укреплению мышечного каркаса всего тела и поддержания организма в тонусе, обеспечивает функциональное восстановление суставов, устраняет осложнения заболеваний, развивает физические качества — силу, гибкость, выносливость, подвижность, вырабатывает правильные стереотипы движений и поз.
  • Функциональный тренинг. Помогает отработать механизмы движения, необходимые в повседневной жизни, подготовить организм к любым нагрузкам, способствует развитию координации движений, гибкости, увеличению мышечной силы и выносливости, укреплению суставного аппарата.

Прямым показанием к оперативному вмешательству является контрактура третьей степени. Операция заключается в удалении рубцовой ткани. В некоторых случаях формируют неподвижный сустав, чтобы пальцы вообще не могли сгибаться, в очень тяжелых случаях, когда разросшаяся соединительная ткань сдавливает кровеносные сосуды и нервы, показана ампутация пальца.

Реабилитация после операции:

Курс реабилитации помогает восстановить подвижность и силу мышц. Она включает в себя методы консервативного лечения в индивидуально составленной программе.

  • Серьезный полноценный курс реабилитации под вниманием специалиста необходим для достижения хорошего конечного результата после оперативного вмешательства.
  • Необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при ухудшении самочувствия обращаться к врачу, чтобы избежать развития заболевания до крайней стадии. В таком случае вероятность положительного результата лечения максимальна.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

img

Вопросы

Какие осложнения возможны после операции по устранению контрактуры Дюпюитрена? Читать ответ>>>
текст
Как избежать ремиссии после операции по лечению контрактуры Дюпюитрена? Читать ответ>>>
текст
Возможно ли остановить развитие заболевания безоперационным методом на последних стадиях? Читать ответ>>>
текст
Как выявить у ребенка контрактуру Дюпюитрена на начальной стадии? Читать ответ>>>
текст
Как долго занимает лечение контрактуры Дюпюитрена безоперационным методом? Читать ответ>>>
текст

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

«Хочу выразить благодарность Григоренко Андрею Алексеевичу за создание замечательной клиники и поддержание профессионализма на высоком уровне».

Светлана

14 Марта 2018

«Спасибо Виталию Александровичу, хожу к нему на вакуумные банки. Отлично помогает снять напряжение после трудового дня. Процветания клинике».

Виктор Владимирович

14 Марта 2018

«Год назад пришла в клинику с дочерью, не получив помощи в другом месте, как к последней надежде к Пинчук Татьяне Павловне. Начав лечение, увидела положительный результат. Через несколько месяцев пришла сама. Уже целый год лечимся вместе по рекомендациям доктора. Теперь, на полном основании, могу рекомендовать Татьяну Павловну любому человеку, которого беспокоят проблемы ЖКТ. Она очень профессиональный врач, очень терпеливый и душевный человек. Обстановка в клинике очень уютная, приятно здесь лечиться. Спасибо огромное руководству за грамотный подбор специалистов».

Баранова Ирина

14 Марта 2018

«Большое спасибо Вишнякову Сергею Игоревичу за профессионализм и отличный настрой в работе! Исправляю осанку. Уже вижу улучшения, шея перестала болеть. Буду стараться и и дальше регулярно заниматься в зале. Спасибо!»

Екатерина

14 Марта 2018

«Лечилась у Пинчук Татьяны Павловны. Довольна результатом, спасибо врачу и всей клинике в целом. Желаю вам всего самого лучшего».

Софья.

14 Марта 2018

На протяжении долгого времени боль в шее приносила мне огромный дискомфорт. Массажи и различные упражнения приносили лишь временный эффект. Однажды моя знакомая, которая имела проблемы со спиной, проходила лечение в клинике Григоренко и посоветовала мне сходить на консультацию в эту клинику. Я и подумать не могла, что лечение принесёт мне такой положительный эффект! Самое главное, когда я узнала о причине моей боли, мне стало легче понимать, что я раньше делала не так. Особая благодарность доктору Терешкину Виталию Владимировичу! Спасибо вам за чуткий подход и ценные рекомендации!

Наталья Г.

14 Марта 2018

Хочется выразить огромную благодарность доктору Григоренко и Всей его команде за ту работу, которую они выполняют! Сейчас редко встретишь людей, Которые так увлечены своим делом и с огромным желанием помогают людям. Домашняя атмосфера и дружелюбный персонал заставляют забыть, что вы пришли лечиться и делают пребывание в клинике максимально комфортным! А врачи профессионалы, Андрей Алексеевич и Светлана Павловна, с особым вниманием и заботой отнеслись к процессу моего лечения, за что им огромное спасибо!

Анастасия К.

14 Марта 2018

Весной этого года на своё счастье попала в клинику Андрея Алексеевича Григоренко. Это такая удача, когда тобой занимаются профессионалы и настоящие энтузиасты своего дела! Особая моя благодарность Вишнякову Сергею за чуткий, и в то же время, строгий подход ко мне. Не представляю, как я буду без наших занятий?! Постараюсь поддерживать заданный уровень дома. Большое всем спасибо!

Зайцева А.К.

14 Марта 2018

Хочу выразить сердечную благодарность Андрею Алексеевичу и коллективу Клиники за внедрение тонких эффективных методик лечения. Ваша Клиника уникальна! Я впервые встречаю такой профессионализм и такое тёплое отношение к клиентам! Отдельная благодарность от меня Улюмджи Николаевичу и Светлане Павловне, которые принимают непосредственное участие в моём лечении. Успехов Вам и процветания! Спасибо!!

С Уважением, Гузиева Е.В.

14 Марта 2018

Хочется сердечно поблагодарить руководство и коллектив клиники за высочайший уровень работы, внедрение очень эффективных методик, доброе и заботливое отношение к клиентам!!! Особая благодарность от меня тренеру Ивану Вячеславовичу. Спасибо вам! Вы – настоящий профессионал! Спасибо за терпение помощь, которую вы мне оказали в решении проблемы с моим больным мениском.

Гузиева Е.В.

14 Марта 2018

Спасибо огромное друзьям, которые посоветовали мне Клинику Доктора Григоренко! Начала посещать процедуры недавно, но уже чувствую результат! И после каждого приёма докторов, иду по улице улыбаясь, потому что спина меньше болит и движения даются мне легче, чем раньше. Желаю пациентам такого же ощущения, как и у меня! Будьте все здоровы.

Юрьева Н.Б.

14 Марта 2018

Хочу от всего сердца поблагодарить коллектив врачей – профессионалов в этой замечательной Клинике! По рекомендации пришла к Вам в июле. Вакуум-градиентная терапия и Ваши умелые и заботливые руки помогли мне справиться с болью в спине и ногах. Теперь снова можно активно жить! Удачи Вам и Здоровья!!

Светлана З.

14 Марта 2018

Выражаю огромную благодарность всему персоналу Клиники за чуткое, доброе отношение, за профессиональную и эффективную работу. Отдельное спасибо Терёшкину Виталию Владимировичу. Желаю успехов и процветания всему коллективу Клиники.

Елена Ракимчук.

14 Марта 2018

Мы всей семьей являемся клиентами этой клиники, за последние годы мы получили здесь неоценимую помощь, нас поддержали в трудные минуты, вернули способность наслаждаться движениями и активной жизнью. Спасибо за профессионализм, терпение и участие всему коллективу Клиники.

Сорокина Дарья.

14 Марта 2018

Невероятно благодарю всю Клинику!!! Спасибо всем врачам и персоналу за лёгкость жития и бытия. Такое чувство, что, кажется, всё-таки взлечу.

Диана Хеладзе.

14 Марта 2018

Занимаюсь гольфом ни один год, от этого соответствующие деформации в теле. Врачи клиники помогают избавиться от них и проводят профилактику от дальнейших появлений. Вообще, в этой клинике довольно большой опыт работы именно с гольфистами, чему я рад. Чувствуются компетентность и опытность врачей, которые со мной занимаются. Спасибо за это!

Сергей Б.

14 Марта 2018

Хожу в клинику уже лет 5. Были сильные боли в спине. В начале было много разных процедур, но от боли избавили и ситуацию улучшили. Сейчас хожу на функциональный тренинг в качестве профилактики, очень нравится.

Людмила Б.

14 Марта 2018

Сделала стельки в клинике, в процессе изготовки обнаружили плоскостопие и небольшую деформацию. Ношу не так давно, но чувствую, на сколько стало легче ходить, теперь долго могу стоять на ногах. Хочу ещё сделать отдельно пару для высоких каблуков, раз у стелек такой эффект, то явно не помешает) У кого болят ноги – рекомендую.

Елизавета П.

14 Марта 2018

Здравствуйте! Хочу сказать большое спасибо всем работникам клиники, особенно Ивану и Улюмджи Николаевичу! Таких врачей один на миллион! Избавили от боли, результат лечения чувствую, да как-то не только физически, но и морально. В общем, СПАСИБО!

Светлана В.

14 Марта 2018

Добрый день! Хочется поблагодарить врачей Клиники и лично Андрея Алексеевича! У дочери сильные боли в спине были, обнаружили сколиоз. Ходим не так давно, но, по крайней мере, доча уже спокойно сидит за столом по несколько часов, делает уроки. До этого ну прям извивалась вся, больно сидеть было. Сделали стельки, приобрели корсет, ходим на ЛФК и остеопатию делаем. Со стороны тоже виден результат, прям ровненькая стала, я очень рада. Спасибо вам за это!

Елена П.

14 Марта 2018