ЛЕЧЕНИЕ И ВОССТАНОВЛЕНИЕ
ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

+7 (499) 409-84-32

Без выходных с 9-00 до 21-00

Москва, ул. Волхонка, дом 6, стр. 5

Библиотека им. Ленина Лубянка

Армянский переулок, 1/8 стр.2
Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена («contractura aponeurosis palmaris» – контрактура ладонного апоневроза) – это невоспалительное заболевание, в процессе которого происходит избыточное развитие соединительной ткани в области сухожилий сгибателей одного или нескольких пальцев.

Названо оно именем хирурга из Франции, Гийома Дюпюитрена, который в 1832 году подробно описал его клиническую картину.

Чаще всего процесс затрагивает функции безымянного пальца и (или) мизинца, но болезнь может затронуть все пальцы руки. В половине случаев контрактура Дюпюитрена развивается одновременно на обеих кистях.

Этой патологией страдает порядка 3% населения планеты. Чаще болеют мужчины зрелого возраста – от 40 до 60 лет. В 4-8% случаев болезнь диагностируют у женщин. В молодом возрасте это заболевание встречается достаточно редко. Но если заболевание возникает в молодом возрасте, то отмечается быстрое прогрессирование симптомов и более тяжелое течение болезни.

В легких случаях наблюдается незначительное ограничение разгибания, при прогрессировании может развиться тугоподвижность или полная неподвижность поврежденного пальца или пальцев.

Распознаваемое данной патологии на ранних стадиях позволяет избавиться от нее консервативным методом лечения, поэтому важно иметь представление о том, как проявляется ладонный апоневроз, чтобы успеть своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.

Причины возникновения контрактуры Дюпюитрена:

Точные причины возникновения контрактуры Дюпюитрена до сих пор не установлены. Однако, доказано, что большое значение имеет наследственность. Вероятно, для развития болезни необходимо воздействие на организм предрасположенного к ней человека факторов риска, которыми являются:

  • травмы кистей (единичная сильная травма или множественные незначительные повреждения)
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками)
  • условия труда (профессия, которая связана с тяжелой работой руками)
  • возраст, пол (мужчины старше 40 лет)
  • некоторые заболевания других органов и систем (сахарный диабет, эпилепсия, болезни печени и прочие)

Симптомы контрактуры Дюпюитрена:

  • Доклинический период.
    a) чувство усталости
    b) ноющая боль в кистях
    c) онемение пальцев
    d) утренняя скованность кистей
    e) уплощение кожных складок
    f) уплотнение и ухудшение смещаемости кожи
    g) сухость кожного покрова
  • Первая степень.
    a) появление подкожных узлов на ладонной поверхности кисти
    b) атрофия подкожно-жировой клетчатки
    c) уплощение складок
    d) трофические расстройства кожи над рубцово-измененными узлами апоневроза
    e) формируются кожные углубления
    f) ограничение пассивного разгибания пальца до 30 градусов
  • 3) Вторая степень.
    a) прогрессирование процесса и распространение рубцового перерождения по продольным лучам ладонного апоневроза от ладони к фалангам пальцев
    b) лучи апоневроза становятся уплотненными и укорачиваются
    c) формирование контрактур пястно-фаланговых суставов
    d) вовлечение в процесс межфаланговых суставов
    e) огрубление и сморщивание кожи, плотное ее спаивание с перерожденными тяжами на всем их протяжении
    f) ограничение разгибания пальца от 30 до 90 градусов
  • Третья степень.
    a) переход процесса на средние фаланги пальцев и глубокую фасцию
    b) стойкие нарушения функции всей кисти
    c) значительная деформация кисти
    d) развитие контрактур, анкилоза, вывихов и других вторичных нарушений
    e) ограничение пассивного разгибания пальца свыше 90 градусов

ПРИЕМ ВЕДУТ

Григоренко Андрей Алексеевич

ГРИГОРЕНКО
Андрей Алексеевич

Стаж работы более 27 лет

Основатель и руководитель Клиники.
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.

Записаться на прием
Терешкин Виталий Владимирович

Терешкин
Виталий Владимирович

Стаж работы более 23 лет

Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
Специалист по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии, медицинской растяжке и лечебной гимнастике.

Записаться на прием

Диагностика контрактуры Дюпюитрена:

  • Осмотр врача, который при пальпации чувствует утолщение ладонной фасции (оболочка из соединительной ткани) в виде тяжей и узелков.
  • Оценка амплитуды двигательной способности пальцев (сгибание и разгибание).
  • Рентгенография кисти используется для дополнительной диагностики, так как контрактуру Дюпюитрена можно ошибочно принять за опухоль кисти или воспаление сухожилия.
  • Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для подтверждения диагноза обычно не требуются.

Лечение контрактуры Дюпюитрена:

Специалисты в нашей Клинике доктора Григоренко ориентированы на комплексное безоперационное лечение, целями которого являются:

  • замедление процесса формирования рубца
  • активизация рассасывания рубцовых изменений
  • расширение сосудов в зоне повреждения
  • стимуляция работы мышц кисти
  • увеличение степени подвижности пальцев

Программа курса составляется в зависимости от формы контрактуры, ее выраженности и многих других факторов, а также индивидуальных особенностей пациента. Подбираются разные соответствующие методы терапии, среди которых можно выделить:

  • Физиопроцедуры. Положительно влияет на поврежденные участки организма, обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, улучшает обменные процессы в тканях, снимает отеки.
  • Остеопатия и мануальная терапия. Способствуют укреплению мышц, улучшают подвижность сочленения, снимают болезненные ощущения. Позволяют восстановить околосуставной кровоток, способствуют уменьшению фибротизации мышц, связок.
  • Рефлексотерапия. Улучшает работу поврежденных суставов и нормализует кровообращение и обменные процессы, помогает снять воспаление, отечность тканей.
  • Гирудотерапия. Заменяет массу лекарственных препаратов. Способствует улучшению кровообращения и питания белковых структур, помогает стабилизировать давление, устранить симптомы. Оказывает комплексное воздействие на организм.
  • PRP-терапия. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.
  • Лечебная физкультура. Помогает расслабить мышцы, находящиеся в тонусе и укрепить мускулатуру, способствует восстановлению нарушенных свойств опорно-двигательного аппарата, обучению правильному и безопасному выполнению движений, улучшению функции кровообращения, органов дыхания, обмена веществ, увеличению выносливости, силы и координации.
  • Механотерапия. Способствует укреплению мышечного каркаса всего тела и поддержания организма в тонусе, обеспечивает функциональное восстановление суставов, устраняет осложнения заболеваний, развивает физические качества — силу, гибкость, выносливость, подвижность, вырабатывает правильные стереотипы движений и поз.
  • Функциональный тренинг. Помогает отработать механизмы движения, необходимые в повседневной жизни, подготовить организм к любым нагрузкам, способствует развитию координации движений, гибкости, увеличению мышечной силы и выносливости, укреплению суставного аппарата.

Прямым показанием к оперативному вмешательству является контрактура третьей степени. Операция заключается в удалении рубцовой ткани. В некоторых случаях формируют неподвижный сустав, чтобы пальцы вообще не могли сгибаться, в очень тяжелых случаях, когда разросшаяся соединительная ткань сдавливает кровеносные сосуды и нервы, показана ампутация пальца.

Реабилитация после операции:

Курс реабилитации помогает восстановить подвижность и силу мышц. Она включает в себя методы консервативного лечения в индивидуально составленной программе.

  • Серьезный полноценный курс реабилитации под вниманием специалиста необходим для достижения хорошего конечного результата после оперативного вмешательства.
  • Необходимо внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при ухудшении самочувствия обращаться к врачу, чтобы избежать развития заболевания до крайней стадии. В таком случае вероятность положительного результата лечения максимальна.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

img

Вопросы

Какие осложнения возможны после операции по устранению контрактуры Дюпюитрена? Читать ответ>>>
текст
Как избежать ремиссии после операции по лечению контрактуры Дюпюитрена? Читать ответ>>>
текст
Возможно ли остановить развитие заболевания безоперационным методом на последних стадиях? Читать ответ>>>
текст
Как выявить у ребенка контрактуру Дюпюитрена на начальной стадии? Читать ответ>>>
текст
Как долго занимает лечение контрактуры Дюпюитрена безоперационным методом? Читать ответ>>>
текст

ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ

Спасибо, что помогли решить проблемы с ВНЧС, даже стоматолог заметила разницу всего после нескольких сеансов!

11 Февраля 2020

Врачи клиники помогли мне вернуться к нормальной жизни после автомобильной аварии. Вроде ничего страшного не было, но полученные травмы, хоть и не требовали хирургического вмешательство сильно испортили мне жизнь, так как голова болела даже когда спал, кажется. Счастлив снова быть с ясным сознанием. Спасибо

Валентин Скляров

28 Августа 2019

Замечательное место, где врачам не все равно на пациентов. Прекрасные специалисты кабинета физиотерапии. Душевные тренера в зале МТТ. За два месяца лечения стали родными. Спасибо за помощь и восстановление после сложнейшей травмы.

Зоя Викторовна

22 Июля 2019

Спасибо большое Сергею Викторовичу и Вере Петровне за то, что я теперь могу ходить без боли! Какое же это счастье жить полной жизнью, двигаться и владеть своим телом! Здоровья и счастья, клинике процветания!

Игорь Тимофеевич

17 Июля 2019

Виталий Владимирович и Сергей Викторович поставили меня на ноги в прямом смысле. Приехал в клинику хромой и с потухшим взглядом - полтора месяца болела нога. Оказалось большая грыжа в поясничном отделе (1 см). В клинике в тот же день после приема у Сергея Викторовича поставили противовоспалительную и обезболивающую капельницу, физиотерапию сделали. И я сразу же захотел жить дальше, появился стимул лечиться и двигаться. В процессе лечения ближе познакомился с врачами, они не только специалисты прекрасные, но и очень интересные личности. Спасибо за помощь!

Иван Сергеевич

5 Июля 2019

Серьёзная клиника со знающими врачами. Помогли избавиться от головных болей, которыми страдаю не первый год. Постоянно рекомендую всем знакомым, и ни разу не пришлось за это стыдиться. Отзыв с сайта yell.ru

Михаил В.

4 Июля 2019

Здравствуйте. Мне 55 лет, веду сидячий образ жизни, к 50-ти годам сидеть было очень тяжело и больно, подушки и пояса не помогали. Примерно в 52 начал ходить по врачам, разным клиникам. Везде боль временно проходила, но возвращалась довольно скоро. В Клинике Доктора Григоренко меня от неё избавили насовсем. И нашёл я её, к сожалению, только где-то годам к 54, два года шатался практически без помощи. Врачи уникальные, компетентные, всем рекомендую. Здоровья!

Сергей

26 Июня 2019

С детства страдаю плоскостопием очень сильно развитым, стельки и массажные тапочки — это всю жизнь со мной рядом было. Ну как бы носил и носил, дальше, может, и развивалось, но лучше уж точно не было. А в клинике попробовал сделать индивидуальные стельки — вот это вещь! Реально почувствовал изменения через пару месяцев уже. А мне ещё и врач объяснил, что ноги на позвоночник влияют, да и вообще на организм в целом, у меня уже и на позвоночнике отразилось. Так что делаю ещё профилактическую остеопатию у них. Стал не ходить, а летать! Очень доволен врачами. Отзыв с сайта zoon.ru

Михаил

17 Июня 2019

Замечательная команда профессионалов!!! Были у разных специалистов в клинике, достойно, качественно. Особая благодарность Виталию Владимировичу! Руки золотые!

Наталья

2 Мая 2019

У меня сынок 5-ти лет был с кривоватыми ножками. Попали к Андрею Алексеевичу, ходили долго, но, слава богу, не мучительно ни для меня, ни для сына. Андрей Алексеевич выправил нас, направлял ещё в зал механотерапии, там такие интересные тренажёры, и, главное, действующие. В общем, на всю жизнь благодарна буду врачам клиники, что помогли нам. Отзыв с сайта zoon.ru

Маргарита

27 Апреля 2019

Много лет знаю и хожу к Андрею Григоренко. Отличный врач.

Александр Винокуров

10 Марта 2019

Очень нравятся тут врачи и тренера! Знают толк в своём деле! На все вопросы отвечают чётко и по факту. Воду и лапшу никто не льёт и не вешает. Администраторы обходительные, компетентные. Всё очень уютно и комфортно. Рекомендую.

Зинаида И

28 Февраля 2019

Спина болела ни один год, и всё как-то не помогало ничего. Совершенно случайно "наткнулась" на Клинику Доктора Григоренко в интернете, думаю чем чёрт не шутит, схожу, проконсультируюсь, послушаю что скажут. Встретили в такой приятной, добродушной и домашней атмосфере, что уже как-то полегчало =) Потом пошла на консультацию, где меня внимательно осмотрели, досконально расспросили и выстроили индивидуальную для меня программу лечения. Направили меня в зал МТТ к Сергею Вишнякову и Вере Гребеньковой. Собственно, после 2-3 занятий заметила очевидный результат. А после курса из 10 занятий боль как рукой сняло. Собираюсь продолжать заниматься, ведь это не только полезно, но и приятно, всё-таки приятный коллектив, внимательный подход, интересные занятия - всё даёт свой положительный результат! Очень рада, что когда-то попалась мне информация об этой клинике! =) Отзыв с сайта yell.ru

Марина

18 Января 2019

На протяжении долгого времени боль в шее приносила мне огромный дискомфорт. Массажи и различные упражнения приносили лишь временный эффект. Однажды моя знакомая, которая имела проблемы со спиной, проходила лечение в клинике Григоренко и посоветовала мне сходить на консультацию в эту клинику. Я и подумать не могла, что лечение принесёт мне такой положительный эффект! Самое главное, когда я узнала о причине моей боли, мне стало легче понимать, что я раньше делала не так. Особая благодарность доктору Терешкину Виталию Владимировичу! Спасибо вам за чуткий подход и ценные рекомендации!

Наталья Г.

14 Марта 2018

Хочу сказать спасибо врачам, которые мной занимаются — Улюмджи Николаевичу, Светлане Павловне и Вере Петровне. Нашли проблему, поставили диагноз, сняли боли и успешно избавляются от источника заболевания. Жену тоже отправил в клинику, пока довольна. Буду рекомендовать своим близким, к сожалению, подобные проблемы касаются многих. Ещё раз спасибо!

Алексей Владимирович

4 Июля 2017

Powered by Zoon
Рейтинг на Yell.ru.
...